兰大二院首次自主完成84岁高龄患者心脏不停跳冠脉搭桥手术
近日，我院心脏外一科采用“单支＋序贯”的方法，首次自主为一名84岁高龄的多支冠状动脉严重狭窄患者成功实施了“心脏不停跳冠脉搭桥手术（off−pump CABG）”，目前患者已康复出院。
患者男性，因“间断心悸、胸闷、头晕二十余日”入院。冠脉造影检查提示：冠状动脉左前降支，对角支，间隔支，回旋支及右冠状动脉均不同范围的严重狭窄，有的甚至完全闭塞。患者会出现心肌梗死，心功能衰竭甚至心源性猝死。
据心外一科柳德斌主任医师介绍，冠脉搭桥手术是治疗多支冠脉严重狭窄患者的理想方法，但80岁以上高龄是手术的独立危险因素，这个年龄段的患者全身各脏器功能储备明显下降，往往合并高血压、糖尿病、呼吸功能不全和肾功能不全等。手术后肾功能衰竭、呼吸衰竭、感染以及神经精神并发症的发生率较高。良好的术前沟通，严密的手术方案，医护的紧密的配合，多科室之间的有力配合，最大限度的保证了手术的成功实施。
（稿源：心脏外一科 王炜）
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