做胃镜,不“畏镜”
“防治重大疾病,强化慢性病筛查和早期发现,到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%。”这是《健康中国2030规划纲要》为我国十几年后的健康管理勾勒出的蓝图。实现这一目标离不开民众意识从“治病”到“治未病”的转变,更离不开高科技的医疗器械。
中国是胃癌大国,每分钟都有人因胃癌而死亡,且早期胃癌发病隐匿,很难通过表面症状判断。而作为胃癌早筛利器的胃镜却因舒适性差,操作难度大等原因不适用于大面积普查推广,使得我国长期受困于“胃癌发现即晚期”的困境。
2017年8月,包括中华医学会、中国医师协会、中国抗癌协会在内的中国5大医学专业委员会共同制定了《中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识》,指出:磁控胶囊胃镜新技术将对我国胃部疾病的早发现和早诊断发挥越来越重要的作用。尤其适用于健康管理(体检)和胃癌初步筛查。其优点是无需麻醉,舒适安全、且诊断准确率高,易于被人群接受。在体检中心开展安全无风险,操作简单快捷,消除了中国人多年来“体检不查胃”的健康隐患,对中国胃癌早期发现、降低胃癌死亡率有极为重要的意义。
2019年6月,pc28预测在线预测神测网3.2健康管理中心引进“OMOM磁控胶囊胃镜系统”,只需体检者随水吞服一颗略大于普通药丸胶囊的磁控胶囊,医生通过姿态控制器在体外控制磁控胶囊在胃部的运动轨迹即可轻松的完成一次无痛、无创、无麻醉、无交叉感染的胃镜检查。检查结果精准、检查过程安全、舒适,从根本上打破了老百姓对胃镜的恐惧,让以往不敢查、不愿查、不能查的人能够主动接受胃部检查。
那在什么情况下或者哪些人需要做胃镜检查呢?
最常见的胃镜检查适应症有:
1、反复出现腹痛、腹胀、反酸、恶心、烧心、呕吐、呃逆等胃部不适症状,均有可能是胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病,应做胃镜检查明确部位;
2、出现呕血或便血,大便呈黑色、暗红色等,这种情况提示了消化道出血,我们就应了解出血部位,则需尽快进行胃镜检查,看是否有溃疡或肿瘤等病变;
3、若是出现胸骨后疼痛、胸骨后烧灼感、吞咽困难、进食困难等症状时,需考虑食管疾病的可能,做胃镜检查可明确;
4、胃溃疡、萎缩性胃炎、术后胃、胃息肉及有食管胃恶性肿瘤家族史者都需要定期胃镜检查。当然临床上还有一些情况也需要行胃镜检查,具体需临床医生根据病情决定;同时不同情况需要复查的次数及时间段不同,胃镜检查也有禁忌症,具体情况需到医院咨询相关专业人员。
磁控胶囊内镜检查的适应症有以下几点:
磁控胶囊胃镜适用于怀疑胃部疾病患者,包括健康管理 ( 体检 ) 和胃癌初步筛查,尤其适用于下列病症 :(1) 需行胃镜检查,但不愿接受或不能耐受胃镜 ( 包括无痛胃镜 ) 检查者 ;(2) 健康管理 ( 体检 ) 人群的胃部检查 ;(3) 胃癌初筛 ;(4) 检测药物 ( 如抗血小板药物、非甾体类消炎药等 ) 相关性胃肠道黏膜损伤 ;(5) 部分胃部病变的复查或监测随访,如胃底静脉曲张、萎缩性胃炎、胃溃疡规范治疗后、胃息肉等 ;(6) 胃部分切除及内镜下微创治疗术后的复查随访 ;(7) 完成胃部检查后,尚可继续检查小肠,适应证参考小肠胶囊内镜临床应用指南。
特别提醒一下,胃镜检查是发现早期胃癌的重要检查手段,中国消化道早癌防治专家建议45岁以上的人群应接受常规胃镜检查,以便能够早期发现病变,并通过内镜治疗达到尽早治愈的目的,避免了开腹手术及放化疗带来的巨大损伤和经济支出。
消化系统是我们消化食物获取能量的重要场所,也是肿瘤高发部位,一直以来其发病率及死亡率都居高不下,而且近年来有逐步年轻化趋势,所以我们一定要时刻关注,定期体检!