医疗保险管理处

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   医疗保险管理处副处长工作职责

一、在医疗保险管理处处长的领导下，负责医疗保险服务的具体管理工作，指导本部门工作人员执行医院相关规章制度。

二、定期组织处室工作人员进行政治和业务学习，不断提高业务和管理水平，及时掌握新政策，并向处室工作人员传达院周会精神。

三、组织学习和宣传医疗保险相关法律、法规、规范和制度，对违规的工作人员和参保就诊人员提出处理意见。

四、深入科室调查研究，向临床科室宣传医保管理政策及相关规定，做到人人知晓、人人遵守各类医保管理制度。

五、负责组织专家对参保住院患者的终末病历进行检查，评价各项药品使用、辅助检查的合理性和诊疗的规范性，做到“合理检查”、“合理用药”、“合理治疗”。

六、负责本部门人员的组织管理、综合考核，并对本部门人员的晋升、奖惩提出具体意见。

七、负责沟通协调医院与各级医疗保险管理部门的工作，增进其对医院工作的了解。

八、协助医保处处长做好医疗保险管理工作，完成上级领导交办的其他工作。