医疗保险管理处

医保患者使用人血白蛋白的审批规定

各临床科室：

按照兰医保【2008】63号文件，关于调整人血白蛋白的使用及审批管理的规定，请各科室遵照执行。

一、适应症：

1. 重症患者（白蛋白低于25g/L）；

2. 肝硬化腹水或胸水患者、癌症腹水或胸水患者（白蛋白低于30g/L）；

3. 需维持较高胶体渗透压的大手术患者（限60g）。

二、审批程序：

1.在适应症范围内的须填写血液蛋白审批表（除县医保患者外），注明蛋白化验结果，并按照适应症提供化验单据，由医保科审批后使用，按乙类结算（外购蛋白不能并账，费用自理）。

2.医保患者使用白蛋白不在范围内的按自费结算，由主管医师与患者签署自费协议书，不予办理审批手续，患者自行负担。

3.人血白蛋白使用必须遵循先审批后使用的原则，对未审批而使用的患者，医保不予报销。