兰大二院运动医学科首次完成3例膝关节后外侧复合体重建术

近日，我院运动医学科通过关节镜辅助下微创技术成功完成3例膝关节后外侧复合体重建术。接受手术的3位患者均为20岁左右的年轻男性，有单侧膝关节暴力外伤史，受伤后出现不同程度的患侧膝关节持续疼痛、行走不稳、打软腿等症状，前来我院就诊后，结合患者查体及影像学资料，诊断为膝关节后交叉韧带损伤合并后外侧复合体损伤。

夏亚一主任和吴萌医师对患者进行了仔细的术前评估，制定了相关手术方案，顺利为三位患者实施了膝关节镜下后交叉韧带重建、腘腓韧带解剖重建，恢复了患者膝关节的稳定性。目前3位患者均已治愈出院，术后膝关节功能恢复良好。此项手术技术的开展填补了我院该类型重建手术的空白，标志着我院运动医学科诊疗水平迈向新的高度。

相关链接：膝关节后外侧复合体（Posterolateral complex,PLC）共分为三层，第一层包括外侧筋膜、髂胫束和股二头肌；第二层包括髌骨外侧支持带和外侧髌骨股骨韧带；第三层包括外侧副韧带（LCL）、腘肌肌腱复合体（POP-T）、腘腓韧带（PFL）、豆腓韧带（FFL）和弓状韧带（AL）。第三层结构即通常所说的后外侧角。腘半月板纤维束，外侧半月板后角以及后外侧关节囊也参与构成后外侧角结构。其中，较为恒定的结构是LCL、POP-T和PFL，前二者出现率为100％，PFL出现率为93％－100％，对维持膝关节后外侧稳定发挥主要作用。后外侧复合体损伤可导致严重的功能障碍，表现为明显的膝内翻不稳和胫骨上端后外侧旋转移位的显著增加，主要症状为膝后外侧疼痛，过伸不稳定，行走时膝关节内甩等，相关研究表明，PLC损伤不仅导致膝关节外旋、内翻以及胫骨后倒不稳定，对于前交叉韧带或后交叉韧带损伤的重建手术，如果忽略了后外侧角损伤的治疗，将会导致重建失败，造成膝关节不稳定及关节软骨加速退变，继发创伤性骨性关节炎。（稿源：骨科医院 盛晓赟）