兰大二院心外二科成功实施一例主动脉夹层动脉瘤手术

   近日，我院心外二科主任吴向阳带领的专家小组为一例马凡氏综合症（Marfan’s syndrome）、急性主动脉夹层动脉（DeBakey I型）伴主动脉瓣重度关闭不全的患者成功实施了手术治疗。此例手术的成功完成标志着我院心脏外科、麻醉科、体外循环和重症监护等相关科室的诊疗水平迈上了一个新的台阶。
 
    患者为男性，25岁，在上班途中突发胸骨后、后背部疼痛，伴恶心呕吐，急送至我院进行治疗。入院当天经检查确诊为马凡氏综合症（Marfan’s syndrome），急性主动脉夹层动脉瘤（DeBakey I型）伴主动脉瓣重度关闭不全，夹层累及主动脉瓣、升主动脉、主动脉弓、降主动脉直至右侧髂总动脉，主动脉沿途发出的向脑、脊髓、肝、肠、肾脏、四肢等脏器供血的动脉都不同程度的遭到破坏，心、肺、肝、肾等重要脏器功能损害严重。做CT及超声提示患者的主动脉根部增粗到正常的两倍以上，而动脉壁厚度却不足正常的三分之一，主动脉随时有破裂的风险，病情极度危急，若破裂，将有生命危险。

    心外二科主任吴向阳立即组织全院多学科专家会诊，经研究讨论，制定出周密的手术方案，并对术中术后突发事件的处理、并发症的预防以及术后CICU监护方案都做了充分准备。2月22日，吴向阳主任带领的专家小组在全麻深低温体外循环下采用选择性脑灌注技术为患者实施了Bentall术+全主动脉弓替换术+降主动脉人工血管植入象鼻术。手术历时8个小时取得圆满成功。目前患者恢复顺利，以可以下床活动。