兰大二院骨科脊柱骨折内固定技术水平达国内先进
历经半年的临床应用,兰大二院骨科成功为多名胸腰椎压缩性骨折患者实施了椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉固定术,患者术后骨折复位良好,均于术后15日内康复出院。在术后随访中,未发现钢钉松动、移位、断裂和慢性腰背疼痛等并发症。此技术的开展标志着兰大二院骨科脊柱骨折内固定技术水平已达国内先进水平。
脊柱骨折,以胸腰椎骨折多见,严重影响伤者的劳动和生存质量。目前,临床上多以跨伤椎4螺钉固定技术作为后路治疗胸腰椎骨折的主要治疗方式。但是,随着临床应用的增多,其并发症亦日益凸显,主要由于内固定松动或断裂,造成患者逐步或完全丧失矫正功能,带来再次的痛苦。相对于传统的跨伤椎4螺钉固定技术,5或6钉三椎体固定技术有效避免螺钉对正常椎间盘的牵张,仅改变脊柱固定方式,不改变伤椎及脊柱结构,亦不增加脊柱的载荷。由于三椎体分散了内固定的负荷使螺钉的负荷均匀,相应增加了内固定的载荷能力及脊柱的稳定性,同时通过伤椎螺钉向前的顶压作用以及伤椎两侧螺钉向中部的钳夹作用,更好地恢复患者的伤椎高度及脊柱生理弧度。
骨科副主任汪玉良表示,5或6钉三椎体固定方式虽不能替代前路或前后路联合手术方法,但在严格掌握其适应症后,将为后路治疗胸腰椎骨折提供崭新的手术固定方式。
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