疼痛科

一、概述

带状疱疹后神经痛(PHN)，是指皮损愈合后持续1个月及以上的疼痛，具有持续性且疼痛性质多样，严重影响患者生活质量。我国带状疱疹患者群体中PHN的总体发生率为2.3%，男性稍高于女性 ，老年患者、免疫抑制或缺陷患者中发生率更高。

二、症状

1.皮肤疼痛：疼痛可能出现在疱疹愈合后的任何部位，以单侧为主，呈针刺样、烧灼样或刀割样。

2.触觉过敏：对触碰或温度变化敏感，轻触即可引发疼痛。

3. 情绪影响：长期疼痛可能对患者的情绪和生活质量产生负面影响。

三、预防与健康教育

1.预防

通过接种带状疱疹疫苗降低发病率。疫苗是目前公认的能有效预防带状疱疹的唯一手段，因此也应被视为带状疱疹性神经痛的“一级预防”手段。

2.健康教育

（1）增强体质

提高抗病能力，老年人应坚持适当的户外活动或提体育运动，以增强体质，提高机体抵抗能力。

（2）增进营养

注意饮食的营养，多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜，以及富含多种维生素的饮食，多饮水，保持大便通畅。

（3）休息

发热、全身不适者适当卧床休息，保证充足睡眠。对疼痛剧烈者，睡前半小时遵医嘱给予止痛药物。

（4）皮肤护理

剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。内衣应柔软、全棉，保持皮肤清洁。

（5）心理指导

加强心理护理，消除患者顾虑，树立战胜疾病的信心。家人、朋友给予患者精神支持，耐心安慰患者，让其积极乐观地面对生活。