兰大二院普外科成功实施超级肥胖合并糖尿病腹腔镜袖状胃切除术
近日,兰大二院普外科四病区樊勇主任团队首次为一例肥胖(BMI>40kg/㎡)合并2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症及睡眠呼吸暂停综合征患者实施腹腔镜袖状胃切除术加近端空肠旷置术,填补了兰大二院减重与代谢外科手术治疗肥胖合并2型糖尿病的技术空白。
患者是40岁的男性,体重120KG(BMI>42kg/㎡)合并2型糖尿病、高血压病、代谢综合征10余年,平素口服降糖药物、降压药物、降血脂药物、降尿酸药物等治疗;并因较重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,平素睡眠必须使用呼吸机才能正常入睡。普外科四病区樊勇主任团队经过充分评估,结合患者病史,与患者充分沟通后制定详细的手术方案,决定实施腹腔镜袖状胃切除术并近端空肠旷置术。
术中切除患者胃的大弯侧胃组织,将胃切成一个香蕉状小胃(容积为120ml-200ml);此外距离屈氏韧带30cm处离断空肠,与远端300cm处空肠吻合,造成近端300cm的空肠旷置。手术顺利,患者血糖在术后第3天恢复正常水平,准予出院。术后第10天,个案管理师随访患者血糖正常稳定,血压正常稳定,体重降低10kg。
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