车祸患儿危在旦夕,兰大二院运用ECMO挽救生命
近日,兰大二院儿童重症医学科运用ECMO(体外膜肺氧合)技术成功救治一名因车祸致全身多处严重损伤的7岁患儿。
7岁的浩浩(化名)与小伙伴在路边玩耍时,被从远处飞驰而来的小车碰撞卷入车底,车轮从胸前碾压而过压断其2至9段肋骨,立即送至当地医院救治,但患儿生命体征仍不稳定,病情危重,遂转至兰大二院,床旁超声显示患儿心肺功能极差。时至下午,患儿突发心跳骤停,立即行心肺复苏后,患儿心跳恢复。但考虑到患儿全身多处损伤、病情危重,遂经儿童重症医学科、体外循环科等相关专科充分评估后,运用ECMO技术以生命支持为后续治疗提供保障。
在多个学科的通力配合下,患儿病情得到有效控制,顺利撤除ECMO治疗,生命体征平稳转入普通病房继续恢复治疗。
在该患儿的救治过程中,多科室联合运用ECMO、纤维支气管镜、呼吸机等医疗设备,开展了无创心排量监测、有创血流动力学监测等技术。ECMO支持治疗4天后顺利撤机。该患儿的成功救治标志着兰大二院儿童急危重症救治能力得到了提升。
相关阅读:ECMO中文称为体外膜氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation),是目前国际上最先进的体外生命支持技术,它主要通过体外设备全部或部分替代肺脏及心脏功能,为重症患者提供持续的体外呼吸与循环辅助,以维持患者的生命,从而为疾病治愈或器官功能恢复赢取时间。ECMO运转时,血液从静脉端引出,通过膜肺氧合,排出二氧化碳,经过膜肺氧合后形成富含氧气的动脉血然后在离心泵的驱动下回流入人体内,达到充分的气体交换和(或)心脏辅助以及满足器官组织灌注的目的,从而让心脏和肺得到充分的休息,为心肺功能恢复赢取宝贵的治疗时间。
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