医疗保险管理处

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医疗保险管理科副科长工作职责

    一、在医疗保险管理处处长的领导下，认真贯彻执行国家关于社会医疗保险工作的各项方针政策和法规，自觉遵守院内各项规章制度，服从领导。

 二、依照医保政策的修订，随时更新、调整院内医保管理规定及制度，并做好新政策的宣传工作。

三、负责临床科室医保绩效考核的方案修订及完善，按时完成各临床科室医保绩效考核工作。

四、定期组织科室工作人员进行业务学习，不断提高业务和管理水平，掌握新政策。

五、定期深入临床科室，进行医保患者的身份核对，加强与各临床科室的沟通和联系，及时发现和解决医保管理中出现的问题。组织人员对临床科室的住院费用进行统计分析，发现问题，及时督促科室整改。

六、负责医保咨询窗口的协调管理工作及对内对外医保政策的宣传工作，不断优化工作流程，提高工作效率和工作质量。

    七、配合各级医疗保险管理部门及卫生计生管理部门来我院检查指导医疗保险管理工作，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督导相关科室积极纠正整改。

八、协助医保处处长做好医疗保险管理工作，完成上级领导交办的其他工作。