医务处

1．制定、修订和完善各项病案管理制度并监督执行。

2．负责病历的签收、整理、质控、编码、装订、归档、检查、保管、复印以及电子化工作。

3．病案按照相关部门审定标准进行质控，全面负责病案首页填写质量监控。

4．负责对全院医务人员进行疾病编码、手术与操作编码、首页填写、病历书写及病案管理相关知识的培训与考核工作。

5．依法合规的向国家相关执法部门、社会保险机构、个人提供病案查询、复制工作。

6．依法合规的为医院各相关科室提供有关病案信息的检索、统计、借阅。

7．加强与临床科室的沟通、交流，指导科室病历管控工作。

8．负责组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案,对优秀病案进行奖励、展览，举办病案交流书写和管理的经验。

9．负责终末病历评审、反馈。

10．病案管理相关制度及《科室人员保密制度》的培训。

11．完成医院交办的各项数据统计、分析及上报工作。

12．定期在医疗质量月分析会上汇报病案监控情况，并在院周会上予以通报。

13．负责全院肿瘤登记上报工作。

14．负责病历返修、病历缺项、遗失病历证明和出院病历邮寄等的管理工作。

15．负责疾病、手术与操作编码字典库的维护更新。

16．完成医院领导及医务处领导交办的其他工作。