心脏外科

心力衰竭有明确的危险因素和结构基础，根据患者的具体情况，有针对性的控制心衰的危险因素和避免心衰的诱因，指导患者正确按时服药和随访，科学的生活，可以减低心衰的发生率和死亡率，改善心衰的预后。

请患者及其家属根据以下内容配合医务人员做好心衰的防治。

一.  入院时患者基本情况的评估及心衰防治的宣传教育。

1.          根据患者心功能情况和自理程度，鼓励患者进行动态的适量运动。

2.          根据患者的症状和体征、出入量、体重、水肿程度及化验检查，评估患者的体液储留程度，持续动态有针对性地进行饮食（限盐）、控制液体入量、体位等方面地指导。

3.          劝导患者改正不良生活习惯，如烟酒嗜好。

4.          根据患者的心里状态，必要时进行有针对性的心理疏导，增强治疗的信心，促进生活质量的提高。

二.  住院期间控制危险因素及诱发因素的宣传教育。

心衰的主要病因是冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、瓣膜病（风心病、老年心等）、先天性心脏病等。患者应配合医生控制心血管病的危险因素如：高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。冠心病、瓣膜病、先天性心脏病除药物治疗外，尚可行介入或手术治疗。

患者应避免着凉、呼吸道感染、过度劳累和精神刺激等心衰诱因，根据医嘱按时服药、控制液体入量、限盐及适量的活动。

三.  患者出院时的宣传教育。

1.          控制危险因素（如控制血压、血脂、糖尿病、戒烟、减肥、戒酒等）及诱发因素（如预防呼吸道感染、限盐、控制液体入量、心里平衡等），注意体重和症状的变化，及时进行自我监测及就诊。

2.          根据心功能情况及自理程度，鼓励适量的动态运动。

3.          按时按量服药。①ACEI或ARB，坚持使用，根据医嘱逐渐增加到最大可耐受量。②β受体阻滞剂：病情稳定后长期服用，根据医嘱逐渐增加至最大耐受量。③利尿剂：即使无水肿也可小剂量长期使用，注意低钾、低血压和氮质血症。④地高辛：在上述药物治疗过程中，有持续心衰症状者，可加用。但应注意心电的监测。

4.          定期随访，复查心、肾功能及电解质、心电图、胸片等。

以上有关心力衰竭防治的内容在入院时、住院期间及出院时医务人员已向我们做了宣传教育，我们已认真阅读，对此我们表示理解并签字，我们将配合医务人员做好该病的防治。若有不明之处，我们将与医务人员进一步交流和沟通。

患者或委托代理人签名：

经管护士签名：                                经管医生签名：

                                                          年   月   日