早产父母关注早产儿视网膜病变
孕周小于37周的早产儿视网膜病变,是一种能导致婴儿失明的严重疾病,它与婴儿的孕周、出生时体重密切相关,一般少于33周体重低于1500克出生的婴儿极易患此病,体重在750克以下发生率高达90%以上,1000克至1200克发生率为45%左右。早产儿视网膜病变已成为儿童致盲的首位原因。
早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病,严重时可导致失明,其发生原因是多方面的,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病的常见诱发因素。其实氧气并没有毒性,主要是新生儿身体对高浓度与氧气的过度反应。新生儿的发育不完善缺氧、低氧时,血管会像藤蔓一样向四周生长。当外界给予充足氧气时血管就“懒”得生长、一旦停氧,视网膜血管则过度增生,导致视网膜增殖性病变而失明。
吸氧的早产儿不一定会发生眼底病变,即使视网膜血管有损伤,在早期还是可以自愈。疾病的发生往往是由于给氧标准掌握不好,氧气浓度过高,时间过长,才会诱发视网膜病变。由于吸氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病变的常见诱因。所以,对早产儿尤其是低体重儿用氧时,一定要告诉家长早产儿血管不成熟的特点,早产儿用氧时必要性和可能的危害性。
早产儿视网膜病变是因早产或产后吸氧而致病,如发现早,治愈率很高,该病分为5期。第1、2期为观察期,在此期间,绝大多数早产儿视网膜病变会自动退化,第3期是最佳治疗期,倘在此期用激光治疗(仅需一至两次)成功率可达90%,第4、5期,视网膜病变已发生脱离,只能用手术方法治疗。
早治疗的关键是早发现。凡是经过氧疗,符合眼科筛查标准的早产儿,应在是出生后4-6周进行视网膜病变的筛查,以早期发现早期治疗。早产儿视网膜病变的最佳治疗时间是在出生后4周至6周,因此早产儿父母应尽早带上孩子到医院眼科进行眼病筛查。