兰大二院心外一科完成甘肃省首例全胸腔镜下房颤双极射频消融手术

   近日，我院心外一科成功实施全胸腔镜下房颤双极射频消融手术，这也属我省首例。

    心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群达到10%。房颤时表现有心跳频率较快，而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，心房失去有效的收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑梗塞、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。

    患者康某是一名教师，56岁，患心房颤动十余年。经常在给学生上课或者活动中出现快速心室律房颤，感觉心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏，劳累；头晕眼花甚至昏倒，也间断出现胸部不适症状，例如疼痛、压迫或者不舒服。在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。

    入住我院后，我院心外一科医护人员在主任柳德斌的带领下，仔细研究患者病情，因该患者在9年前曾经接受过房间隔缺损封堵手术，不能完成导管射频消融。综合分析患者各项检查结果后，最终决定为患者进行全胸腔镜下房颤双极射频消融手术。在手术中，在患者的两侧胸部各开了3个直径1.5厘米的“钥匙孔”小切口，在胸腔镜引导下，借助特殊的双极射频消融系统，完成了房颤的心外膜射频消融手术。由于手术创伤很小，不用进入心脏内部，所以术后患者也不需要输血。术后患者心律也恢复为正常窦性心律，并于近期出院。

    据悉，全胸腔镜下房颤射频消融手术是一种新的理念，是治疗持续性房颤的有效手段，总体成功率达75%到85%以上。全胸腔镜下房颤射频消融手术融合了全胸腔镜心脏外科手术和房颤射频消融手术的优点，相应地避免了开胸手术和导管消融手术的不足，代表了当今心血管外科一个重要的发展方向。全胸腔镜下房颤双极射频消融手术的成功，标志着我院心血管外科的医疗质量和技术水平又上了新台阶，对我院心血管外科的业务发展将产生积极影响。