回眸2010科室风采展示—重症医学一科

2010年，在医院党政班子的正确领导下，重症医学一科紧紧围绕医院 “一年打基础、二年上台阶、三年大发展、五年大跨越”的整体思路制定了科室发展的具体计划并成功实施。 我院重症医学一科即我院最早建立的综合ICU（于2007年12月建成兰大二院ICU），是为临床各科的危重病患者和围手术期预计存在危险的患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护的重要基地。建科四年来，率先在我省开展急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的呼吸机捆绑式治疗的研究，显著提高了ARDS患者的抢救成功率；ICU于2008年在我院率先引进CRRT机并首次为我院患儿进行CVVH治疗，成功挽救了两例毒蕈中毒合并急性肾衰患儿的生命；2008年9月，ICU与神经外科、高压氧中心的同仁们通力合作，共同创造了晚期脑疝患者张永明脑复苏的奇迹，张永明不仅苏醒并且能下床行走、生活自理，被兰州日报及兰州晨报做了专题报道。2009年5月，ICU与妇产科的同仁们精诚协作，成功抢救一例累及六个器官的多脏器功能衰竭患者的，刷新了我院、我省MODS救治的纪录。在2009年危重甲流救治中，我科也为医院创造了佳绩。 重症医学一科在2010年顺利搬上新大楼，在医院各级领导的大力支持下，目前的新病房是净化的层流病房，宽敞、明亮、规范，并设置了VIP单间病房、这为我院危重病人提供一个理想的住院环境；配置了国际一流品牌的中央监护系统—Philips IntelliVue 监护仪，安装了具有国际先进水平的PB840、Drager系列呼吸机及心肺复苏机和床旁持续血液净化系统（CRRT机）及足量的微量注射泵和输液泵；目前重症医学一科拥有医护人员31人，医生7人，其中主任医师（甘肃省领军人才及卫生系统中青年学术技术带头人兼硕士研究生导师）1人，副主任医师1人均为硕士以上学历；护士24人，其中主管护师1人，80%以上的护士为大学本科学历。 科室承担着本科生的教学和实习带教工作、“走进西部”学员的教学任务及研究生的培养工作，今年已毕业硕士研究生1名，在读硕士研究生1名。 2010年12月主办兰州重症医学高峰论坛及甘肃省ICU年会及全省危重病医学继续教育学习班一次，科室工作人员外出参加学术交流10人次，在兰参加业务培训及学术交流100人次以上。鉴定课题1项，申报新项目1项，共发表国家级核心期刊论文2篇，在国家级核心期刊上待发表论文2篇。 2010年科室荣获 “甘肃省五一巾帼奖”先进集体。 目前ICU能够完成心电、血压、血氧饱和度、体温等生命体征的连续监护，中心静脉压的监测、呼吸力学监测和有创无创序贯通气治疗、呼吸机的捆绑式治疗、成比例辅助通气（ PAV ）、 气道压力释放通气（APRV）、双水平气道正压通气（Bi-Livel）、容量压力双模式（PRVC）等机械通气新模式及各种血夜净化治疗。针对危重病人的多种器官支持、营养代谢支持和强化治疗技术正在走向规范化、正在跟踪危重病医学专业的前沿，目前已填补了我院危重病医学中的多项空白，使原本无生存希望的奄奄一息的危重病人获得了新生，使许多疑难、危重病人得救。我院重症医学一科能够收治多个科室的许多危重病患者，如心跳呼吸骤停、各种急性脏器功能不全或衰竭、各类休克、高血压急症、重症哮喘、鼻导管吸氧难以纠正的缺氧、各种原因的呼吸衰竭或呼吸困难如急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 、多器官功能障碍综合征（MODS）、多器官功能衰竭（MOF）、严重水、电解质及酸碱平衡紊乱、急性代谢紊乱等急危重症患者，以及手术前、后需要监测或机械通气的患者。 我院重症医学一科以抢救和强化治疗各种危重病人为特色，以整体治疗、综合治疗为优势。ICU人与全院的同仁们一样，将以“挑战生命和生命质量的极限”作为永恒的追求目标！