【兰大二院对口帮扶在行动】匠心传医道 帮扶开新局——记兰大二院“组团式”帮扶专家梁文涛

2023年7月，兰大二院神经外科主治医师梁文涛赴岷县人民医院开展帮扶工作，5个月来，他时刻牢记共产党员的初心使命，扎根基层，全面投入到科室发展和医院建设当中，获得了受援医院的一致认可和当地群众的交口称赞。

业务精湛技术过硬 做科室和患者的主心骨

“主任主任，我到急诊科急会诊了一个脑外伤病人，CT检查显示双侧额部硬膜外血肿，感觉情况不太好，急诊科建议赶紧上转，问咱们……”医生小曾在电话里急促地说道。

“我刚下手术，先别紧张，按我给你们讲的要领，仔细观察患者各项指征，这种患者上转的风险要比留在医院手术的风险高得多！我马上到急诊科！”梁文涛一边换衣服，一边镇定的说道。

赶到急诊科后，梁文涛发现患者意识逐渐模糊并伴有昏迷迹象，他立即找到患者家属说明利害关系，并建议留院行硬膜外血肿清除术。但他的建议却让科室医生和患者家属都心存顾虑，一方面是帮扶科室自老主任退休后，已有近两年未开展此类手术，像小曾这样的年轻医师更是毫无实战经验。另一方面，家属对县级医院能够开展这种手术表示疑虑，有的亲属更是不断催促急诊科立即派车上转，但是上转至兰州需要3个半小时的路程，这中间的风险又让家属难以取舍。

经验丰富的梁文涛并没有受到这些顾虑的干扰，他详细观察患者体征、综合考虑受伤时间，要求复查头颅CT。很快，患者第二次CT结果报告完成，结合第一次检查结果，可以很明显的看出患者硬膜外血肿出血量持续增加，随时可能出现脑疝危及生命。报告结果印证了梁文涛的判断，当家属在谈话中得知他是兰大二院帮扶专家时激动万分，一致要求就地治疗。而看到他精准的判断和坚决的态度，科室医生们也充满了信心，整个团队立马高速运转起来。详细制定急诊手术方案、协调手术室完成各项术前准备、协调重症医学科准备监护床位等等。一切准备就绪后，在梁文涛主刀、科室马旭春医师的协助下，患者手术顺利完成，术后意识恢复良好，无神经功能障碍，取得了预期的治疗效果。

这是岷县人民医院神经外科建科后第一例脑外伤开颅血肿清除术，极大地鼓舞了全体医护人员，标志着岷县人民医院神经外科的颅脑损伤诊疗水平迈上了新台阶，为岷县及岷县周边县区神经外科急危重症患者的抢救治疗带来了新的希望。此时距离梁文涛到岷县人民医院开展帮扶工作刚刚半个月。

充分论证积极带动 做业务发展的领路人

岷县位于甘肃省定西市南部，距兰州市267公里，下辖15个镇、3个乡，常住人口42.5万人左右，气候高寒阴湿，自然灾害频发，2021年被确定为国家乡村振兴重点帮扶县。特殊的地理位置导致县域内及县人民医院辐射的周边县区急危重症患者上转路途遥远、风险极高。县人民医院神经外科由于老主任退休后出现人才断档，脑外伤开颅手术自此中断，只能开展较为简单的治疗，薄弱的专科能力导致面对脑外伤患者时收治无力。

为了彻底改变这一局面，促进医院建设发展再提升，根据2023年帮扶计划安排，结合医院临床专科建设急需，2023年4月，岷县人民医院院长、帮扶队长王小锋向兰大二院提出了涵盖15个专业的“组团式”帮扶需求，其中神经外科成为受援医院极力争取的帮扶专业。

在充分考虑受援医院发展需求和人才梯队构成的基础上，兰大二院在本批次帮扶队员中派出了神经外科年轻业务骨干梁文涛主治医师到岷县开展帮扶，岷县人民医院将原病区有神经外科专业发展意向的业务骨干分出，单独组建了神经外科，任命梁文涛担任主任。建科之初，由于历史原因，岷县人民医院很多科室负责人、职工都对该科的发展前景表示忧虑，认为科室最终会因业务发展停顿而再次合并至骨科，但梁文涛对神经外科的发展充满信心。

科室成立至今，梁文涛带领神经外科团队已经顺利开展了显微镜下颅内血肿清除术、硬膜外及硬膜下血肿清除术、颅骨肿瘤切除术、慢性硬膜下血肿微创钻孔冲洗引流术等手术治疗，填补了县医院神经外科专业空白，同时计划依托兰大二院神经外科临床中心的技术支持，逐步开展脑膜瘤切除术、脑胶质瘤切除术、颅骨缺损修补术、脑室-腹腔分流术等颅脑手术，以及微创脊髓神经损伤减压术、脊柱骨折切开复位固定术等神经外科常见疾病的诊疗工作。同时，梁文涛还积极联系卓尼、临潭等地县区相关专业医师，将当地无条件处理的神外疾病患者转至岷县人民医院，不仅扩大了科室辐射范围，还进一步降低了上述县区患者上转风险和就医负担，真正做到了扎根基层、为民服务。

心系帮扶致力提升 做制度建设的指导者

梁文涛在岷县人民医院开展帮扶工作以来，不仅致力于受援科室的业务发展和人才培养，同时还高度关注受援医院制度体系建设。

根据“组团式”帮扶工作要求，每位帮扶专家需要带教3名“师带徒”跟学人员，考虑到科室刚刚成立，大家的专科化临床思维和技术能力才开始一步步构建，梁文涛将科室4名医生全部纳入自己的带教范围，通过每周一次的业务讲座、每月一次的教学查房以及日常的手术带教等方式，为大家传授先进理念和医疗技术，帮助每个医生掌握更多的专业知识。同时，为了岷县人民医院神经外科的长远发展，他主动联系将科室主任马旭春送至兰大二院神经外科进行为期半年的进修学习，进一步加强专业技术、临床教学、科研及管理方面的学习，为培养好科室未来的接班人打好基础，真正做到帮扶一个科室、留下一支团队、造福一批患者。

另外，作为帮扶队副队长，他高度重视医院日常教学和患者就医体验工作。在忙碌的工作之余，他认真收集科室和其他帮扶队员有关工作的意见和建议，并向帮扶队长及时反馈、建言献策。在他的积极倡导和参与下，受援医院建立了完善的临床教学查房制度和工作及督导流程，通过职能科室的有效监督，医院各临床科室的教学查房工作更加规范有序。他还把患者就诊体验作为科室发展的重要指标，定期组织开展患者家属座谈会，向患者及家属介绍疾病常识、科普医疗知识，并倾听患者对科室诊疗工作的意见和建议，通过面对面交流和沟通，加强医患双方的理解和信任，共同推动医疗服务质量的进一步提升。

岁月因青春慨然以赴而更加静好，世间因少年挺身向前而更加瑰丽。自开展帮扶工作以来，梁文涛以真情相助、以真心为民，不仅开展新技术新业务、带教查房等工作，还通过加强医疗管理、相关领域交流合作等向更深更广泛的领域实现精准对接，全面提升岷县医疗卫生服务水平。

【相关介绍】

梁文涛，医学硕士，兰大二院神经外科主治医师。

擅长颅脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑外伤、脑积水、自发性脑出血等神经外科疾病的诊疗。从事颅底肿瘤的临床与基础研究10年，2022年于北京天坛医院神经外科进修学习，参与多项省、市级科研课题项目研究。

自2023年7月在岷县人民医院开展帮扶工作以来，完成神经外科独立建科工作，截止2023年11月30日，接诊门诊患者207人，住院患者267人，完成手术23台，顺利开展显微镜下脑内血肿清除术、颅骨肿瘤切除术、硬膜外血肿及硬膜下血肿清除术、慢性硬膜下血肿钻孔引流术等新技术，开展《临床教学查房规范化要求》专题讲座活动，协助岷县人民医院建立健全临床教学查房制度及培训考核计划，提高了住院（实习、进修）医师病史采集、体格检查、全科临床思维能力和医学人文素养及职业精神。