“狼”口脱险,兰大二院成功救治一例重症系统性红斑狼疮合并血栓栓塞性微血管病患儿
近日,小儿风湿免疫科联合多学科会诊,成功救治一例重症系统性红斑狼疮合并血栓栓塞性微血管病患儿。
患儿因水肿14天、食欲不振、贫血等症状由当地医院紧急转往兰大二院就诊。病区主任唐玉英结合临床表现,评估病情后诊断为系统性红斑狼疮合并血栓栓塞性微血管病。
关键时刻,唐玉英主任与儿童重症医学科副主任医师杨保旺在全面分析评估病情后,拟使用血浆置换的方式进行治疗,同时应对可能出现的情况制定了应急预案。置换期间,患儿突发呼吸困难,血氧饱和度下降,病情极其危重,医护人员根据应急预案及时调整治疗方案,立即给予抗真菌、抗感染治疗,同时进行气管插管、呼吸机辅助等抢救措施,在大家的共同努力下,经过5次血浆置换后,患儿最终转危为安。
目前,患儿已渡过惊心动魄的危险期,为进一步优化后续治疗方案,小儿风湿免疫科联合风湿免疫科、肾病内科、放射影像科、药剂科及儿科相关学科开展多学科讨论,为患儿制定更加精细化的治疗方案。
兰大二院小儿风湿免疫科经过近10年的发展,在儿童风湿免疫疑难病例的诊疗方面积累了丰富的临床经验。本例治疗通过血浆置换治疗,有效渡过重症狼疮的“免疫风暴期”,为患儿的后续治疗赢得了宝贵的时间。
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