兰大二院心脏外科完成院内首例左侧小切口心脏不停跳多支冠状动脉旁路移植术

近日，我院心脏外科吴向阳主任医师团队在心脏跳动下、采用左侧肋间小切口完成一例多支冠状动脉旁路移植术。该手术将多种微创技术同时应用在多支病变的冠脉旁路移植术中，解决了以往多支病变只能正中开胸的问题，也解决了肋间小切口只能治疗单支病变的问题，是目前冠脉旁路移植领域的最优技术组合。

患者因心前区频发疼痛来我院就诊，经冠脉造影等检查确诊为冠心病、多支冠脉血管受累并严重狭窄，不适宜支架介入治疗，只能行冠脉旁路移植术。若采用常规的冠脉旁路移植术，则需要正中开胸，由于患者既往有糖尿病史且血糖控制较差，术后发生胸骨后感染及伤口愈合不良的可能性较血糖正常者偏高。为完美解决冠状动脉的问题，同时尽可能的减少手术对患者的损伤，经心脏外科专家团队综合评估后，决定行经左侧肋间小切口不停跳多支冠状动脉旁路移植术。手术在北京专家的协助下顺利完成，切口位于患者左侧第5肋间，长仅8cm—10cm，目前患者已康复出院。

据吴向阳主任介绍，我院拟与外请专家长期紧密合作，大力开展该业务并造福患者。目前该手术拥有以下四点优势：一是将心脏不停跳、肋间小切口等多种微创技术应用于冠脉旁路移植术，在微创的同时保留了冠脉旁路移植的优势——远期通畅率明显高于其它方式；二是可适用于单支或多支病变的病人，应用范围扩大；三是靶血管暴露良好，血管吻合时间短，术中循环、呼吸稳定，术后出血少；四是保持了胸廓的完整性，术后恢复时间短，住院费用低。