淋巴道转移与弥漫型胃癌的治疗

李玉民  焦作义  陈 刚

弥漫型胃癌是胃癌Lauren分型的一种病理类型。1965年Lauren根据胃癌的组织结构并结合其生物学行为，将其分为肠型、弥漫型、混合型及未分类型，被称为Lauren分型。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜，细胞分化程度低，呈弥漫性生长，对应的WHO分型为低分化癌、印戒细胞癌、未分化癌，其细胞分化程度低、恶性程度高、病灶呈弥漫性分布、易发生浆膜、淋巴结及远处脏器转移，明确诊断时多处于晚期，较其他类型胃癌相比预后极差。该病多发于中青年群体，对公共健康水平影响恶劣。近年来发病率呈上升趋势。弥漫型胃癌预后差，伴有淋巴道转移者尤甚。国内外学者对此均有较多研究，在此基础上本文对其做系统回顾并综述。