兰大二院骨肿瘤科成功完成我省首例骨水泥钉植入治疗多发性骨髓瘤合并胸腰椎多发性病理性骨折手术
近日,骨肿瘤科自主完成了我省首例骨水泥钉植入治疗多发性骨髓瘤、骨质疏松症合并胸腰椎多发性椎体病理性骨折手术,这例微创手术的成功开展填补了我院乃至我省此类手术的空白。
患者男,54岁,因“腰背部慢性疼痛2月余,疼痛加剧伴双下肢无力、麻木1周”来我院就诊,经详细检查和骨穿、病理检查后被诊断为多发性骨髓瘤、骨质疏松症合并胸腰椎多发性病理性骨折。考虑到因原发病所致椎骨破坏严重,合并严重骨质疏松症,且多节段压缩骨折,脊柱严重不稳,患者翻身、起卧等动作可引起剧烈疼痛,生活不能自理。
经全科讨论后,骨肿瘤科带头人、主任医师王旭及其团队采用胸腰椎后路复位、骨水泥钉多节段固定椎体,术中很好地恢复了椎体高度和后缘,减轻了脊髓压迫,并在压缩椎体内注入骨水泥加固,经C臂证实水泥均注入病变椎体内瘤腔,无骨水泥渗漏及神经症状加重等并发症。患者术后疼痛明显缓解,生活自理能力增强,术后三天即能扶拐下地,避免了长期卧床所导致的常见并发症,为后续护理、化疗、康复创造了良好条件。
与传统开放手术相比,该技术创伤小,固定更加牢靠,患者恢复更快,骨水泥的热效应有消灭和抑制瘤腔肿瘤细胞的作用。此项手术在治疗多发性骨髓瘤合并脊柱病理性骨折上在甘肃省内尚属首次,它的成功开展标志着我院骨科在骨肿瘤的治疗方面登上了一个新的台阶。
(稿源:骨肿瘤科)
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