兰大二院泌尿外一科成功实施院内首例小儿腹腔镜肾盂成形术
近日，兰大二院泌尿外一科副主任医师尚攀峰主刀，成功完成一例小儿腹腔镜肾盂成形术，填补了我院泌尿外科小儿腹腔镜重建技术的空白。
患儿系10岁男孩，间歇性左侧腰背部疼痛3年余，超声检查提示左肾积水，经核磁共振尿路水成像证实为左侧肾盂输尿管连接部狭窄。肾图、利尿肾图提示左侧梗阻，核素肾动态显像测定左侧GFR（肾小球滤过率）为36 ml/min。科室反复讨论后认为诊断明确，无手术禁忌症，需行手术治疗。考虑到患儿年龄小，腹腔镜具有创伤小、恢复快、并发症少、瘢痕小等优点。7月28日，经过充分的术前准备，在麻醉手术科等相关科室人员的积极配合下，泌尿外一科尚攀峰副主任医师和他的团队经过两个小时的手术，成功实施小儿腹腔镜肾盂成形术。
术后患儿恢复良好，已痊愈出院。
（稿源：泌尿外科医学中心 李昱卓）
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肾盂输尿管连接部梗阻致肾积水是小儿泌尿外科的常见畸形，一般采用Ander-son-Hynes离断式肾盂成形术，远期治愈率在90% 以上。近年来开始采用小儿腹腔镜肾盂成形术，通过三个5mm戳卡，减少了手术的创伤，术后腹壁只留3个5mm切口瘢痕。但由于手术难度大、术时长，且术后有吻合口狭窄的可能，手术成功的关键是术中吻合精细化。
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