兰大二院完成我省首例体外循环下气管狭窄切除吻合术
近日,我院胸外科主任张建华带领团队成功为一位外伤后气管狭窄患者实施了体外循环下气管狭窄切除吻合术,此手术为我省第一例此类手术,标志着我院胸外科诊疗技术又一创新,在该技术领域进入了国内先进行列。
患者为女性,50岁,2月前因车祸致肺挫伤、多发肋骨骨折及全身多处骨折导致呼吸衰竭,在我院抢救,救治时因为使用呼吸机、气管插管达20余日,导致患者拔管后出现呼吸困难逐渐加重,几乎不能平卧及入睡。患者再次来我院后,经气管镜检查后发现患者气管中段严重狭窄,内径只有约2毫米,随时可能因痰液导致窒息,加之因为狭窄位置较低、无法及时行气管切开而危及生命!
经胸外科、呼吸科、耳鼻喉科、麻醉科及心外科等多学科讨论(MDT),考虑患者气管狭窄严重、危及生命,决定尽快行气管狭窄切除、气管吻合手术。经过精心准备,胸外科张建华主任医师和王成副主任医师及心外科柳德斌主任为患者实施手术。因为无法行常规气管插管,手术团队先在静脉辅助麻醉下行经患者股动、静脉插管、辅助体外循环,随后为患者进行了气管中段狭窄切除、气管端-端吻合术。手术顺利,术后安返病房。现恢复良好,呼吸顺畅,患者目前已痊愈出院。(稿源:胸外科)
相关链接:气管插管引起的气管狭窄是世界性的技术难题,多数患者要耐受长期呼吸困难、复发肺部感染及终身气管切开带气管插管、不能正常说话、生活质量很差等困难,晚期多因为痰液阻塞导致窒息而危及生命。
迄今为止,国内仅有数家医疗机构可以开展该手术。此次我院成功实施我省第一例体外循环下气管狭窄切除吻合手术,使患者完全恢复了正常气管通气及说话功能,提高了生活质量,挽救了生命。
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