争分夺秒 挽救生命——兰大二院急诊ICU成功救治一名钢筋贯通患者

天有不测风云，人有旦夕祸福。谁也想不到，一根钢筋带来了一场生死夺命。

4月6日，小金，一个22岁的小伙，像往常一样来到建筑工地，就在他低头干活的时候，一根钢筋从天而降，像一把夺命剑瞬间穿透了小金的头颅。这根钢筋从脑后部穿过脑部，从右眼眶上部穿出，情况十分危急。工友紧急将他送往当地医院抢救。由于情况太过棘手，医院无法救治，火速送入我院，以“颅脑贯通伤”收住急诊ICU。急查头颅CT显示：右侧自枕部至右眼球金属异物，大部分脑组织结构及右眼球结构显示不清，蛛网膜下腔出血。患者生命危在旦夕。时间就是生命，

医护人员们抓住每分每秒紧急而有序的迅速给予抢救，并立即汇报医院相关部门，开通紧急绿色通道，进行神经外科等多学科会诊，决定对患者进行颅内异物摘除手术。经过医护人员紧张有序的进行术前准备后，患者于当晚7点行异物取出术，“急诊麻醉、取除异物、彻底止血、修补缺损、缝合眼眶”，经过医护人员近4小时的努力，手术宣告成功。

术后继续转入急诊ICU，针对患者病情，给予机械通气、止血、抗感染、营养神经对症支持治疗及精心的护理，4月9日患者逐渐恢复意识，4月12日成功撤离呼吸机，大脑功能完全恢复，四肢肌力正常，生命体征平稳后，于12日下午转往神经外科进行继续康复治疗，后期恢复顺利。

这是急诊ICU携手院内多学科共同成功救治的第二例钢筋贯通伤，我院在严重多发伤救治方面处于省内领先水平，目前已逐步形成ICU携手多学科的系统化的救治流程，为此类患者赢得了更多的救治时机。患者重获新生再次诠释了医务工作者“生死战线前移，赢得生机无限”的工作理念。（稿源：医务处、急救中心）