中西药结合修复癫痫病人脑部异常灌注灶的临床研究
06年国际提出修饰始发损伤、神经保护、抗癫痫源和疾病修饰的治疗新原则。SPECT显示发作间期低灌注灶和发作期高灌注灶。单一抗痫药控制癫痫发作,不修复异常灶,将使癫痫脑部发生如下变化:A影响脑发育和成熟(Hara M);B可致脑萎缩:脑部异常灌注灶与局部皮质萎缩(Rowe C);C导致脑功能障碍;D加重或扩大癫痫源(Herrera-Pecol);E诱导临床发作:低灌注灶具有发作的易感性。
12年以来,我们对1万多例癫痫病人进行了中西医结合修复异常灶的临床研究,中药修复异常灶缓和,再损伤性小,有明显的优势和巨大的潜力,提高了癫痫的控制率和治愈率。发现:1癫痫异常灶是一个双相模式的特殊病灶;2多次纵向显示异常灶有四大类型、20种亚型(Epilepsia.2011.SCI);3颞叶是致病灶的高发区;4异常灶存在可逆性与不可逆性;5异常灶可修复;6修复率因不同类型分别为48%,65%,10%等,总变化率89%,异常灶总数减少31%;7婴幼儿儿童的高灌注灶明显高于青少年与成人;8动态观察异常灶可为癫痫预后、停药和复发的指标,病人可“带灶生存”等15个新观点。
在三次国际大会(27th国际亚太癫痫大会、29届国际癫痫大会、第四届CAAE国际癫痫论坛),受到国际学者和国际会议的关注。发表文章:SCI论著1篇、英文文摘7篇(SCI1篇)和中文论著28余篇。SCI论著得到了国际抗癫痫联盟副主席CTTan的祝贺!
附图:癫痫异常灌注灶中药组修复过程的SPECT显像变化
例1示:A治疗前L顶颞低灌注 B 治疗后第12月低灌注改善 C第48月ECT正常
儿童癫痫,WX,女,8岁,全身强直阵挛发作。病程8月,抗痫药+天麻治疗,三次SPECT显像变化,局灶低灌注变小至修复正常。6年无发作,6次V-EEG后4次正常,停药1年。