小儿外科病区

尿道下裂是男婴常见的泌尿生殖系统畸形，发生率很高。患有此症的孩子，在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同；阴茎短小并向腹侧弯曲；龟头小而扁平，无包皮系带，包皮堆积在阴茎背侧；尿道开口不在龟头部而在阴茎腹侧。严重者尿道开口于会阴部，阴囊发育不良再加上分裂，就像女婴的大阴唇一样，很容易把男婴误认为女婴或阴阳人（两性畸形）。严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾，是很难从外观上与两性畸形相区别的，有时还需通过染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱，给孩子带来很大的痛苦。例如，由于尿道开口异位和阴茎下弯，孩子不能直立排尿，只能像女孩一样蹲着排尿，造成自卑心理，上学后这种心理损害将更加严重。

尿道下裂的治疗主要包括心理治疗和畸形矫治两方面。

心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形，医务人员、保育人员都有为之保密的义务，更不能说三道四，甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展，配合医生治疗，战胜疾病。

畸形矫治：手术矫治为唯一有效的方法。一般应该在1－2岁，最迟不超过3岁完成手术矫治。因为这时阴茎已发育较大，孩子对3岁前发生的事无明确记忆，避免对心灵造成损害。矫治手术方法种类繁多，现主张一次手术完成阴茎下弯矫正和尿道成形术，使尿道开口于阴茎头的正常部位。患儿可免除多次手术的痛苦，并发症少，成功率高，疗效较为满意，同时减少身心伤害。