儿童发育行为科

随着医疗卫生服务观念及模式的改变，产时服务已不再单纯是一个完成分娩的过程，而是保护、支持和实现产妇及家庭对妊娠、分娩、产期的理想期望。妊娠、分娩是一种应激，能引起复杂的心理变化，特别对于初产妇来说更是一个巨大的生理变化和精神刺激，因此必然存在许多的心理问题，如焦虑、紧张、恐惧、甚至忧郁，这些精神问题如果不加以干预，任其发展，不仅对孕妇的身心健康构成相当大的威胁，同时也会秧及到胎儿，降低子代的身心健康水平。

妊娠期的精神压力可导致心理——神经、心理——神经——内分泌、心理——神经——免疫等系统调节紊乱，通过中枢神经抑制官缩，严重时甚至会发生子痫、大出血等。妊娠期的精神压力主要以焦虑、抑郁为主，尤其集中在产前和产时。根据多年来的大量临床调查发现，妊娠期的精神压力对胎儿也有许多不利影响：妊娠后7－10周内孕妇情绪过度不安，可导致胎儿口唇畸变，出现腭裂或豁唇；孕妇过度的压力感受会对胎儿的神经系统造成不良影响，并使胎儿未来罹患心脏病的危险增加；母亲情绪不安时，胎儿的身体运动增加，胎动次数较平常多3倍，最高时可达正常的10倍。据英国剑桥大学的一项最新研究发现，准妈妈们如能避免压力放松心情，生出来的宝宝可能更擅长交际，从而成为社会明星。如果妈妈在怀孕的时候感受到压力并且无法放松，那么生出的孩子就会在社交、交流和语言等方面的发育受到影响，严重的还可能患上孤独症；我国近期一项大样本回顾性调查研究显示，孕早期有轻度心理问题者，其胎儿患出生缺陷的风险是正常者的 1.60 倍。

而生产后，产妇往往会出现初为人母的兴奋、激动或因生孩性别与其盼望不符而失望、悲伤等心理变化，严重时会影响子宫的收缩及乳汁的分泌，甚至引起产后大出血。产后抑郁症是产后女性最为常见的一种精神障碍。研究显示，50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段产后抑郁，多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。15-30%的新妈妈在这种情况变得很强烈，可将其归因是一种疾病，称为"产后抑郁症"的疾病。典型的产后抑郁症是产后4周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。有研究表明产后抑郁对母亲和孩子的互动方式、婴儿将来的认知和情绪发展都会产生消极影响，使孩子在应对挫折和紧张时更易出现行为问题。

做好孕、产妇心理护理的重要性显而易见。无论从硬件还是软件方面，儿童行为矫治中心有能力承接孕产妇心理健康咨询及干预工作：“中心”设备齐全，设有“沙盘与绘画治疗室”、“放松催眠治疗室”、“心理咨询室”、“心理评估室”、“心理接待室”、“心理治疗室”、“行为观察室”，引进国内先进的智能身心反馈系统、反馈型音乐放松催眠系统，可以有效缓解压力，解决来访者的情绪行为问题；同时，中心有专业的国家心理咨询师4名，均获得硕士学历，理论基础扎实，技术经验丰富，中心主任更有十余年的成人心理咨询临床经验。

传统的宣教室观看教学片，听讲座等方式过于简单，缺乏系统性，对于孕产期有精神症状的孕妇远远不够。儿童行为矫治中心心理医生结合新购置的国内先进的心理检查及治疗设备，能对孕产妇的生理及心理状态作出准确评估，根据产妇的年龄、受教育程度、家庭环境等进行有目的性、系统性的指导、咨询、放松训练和情感支持，做好孕产妇心理健康干预工作，使孕产妇以最佳的心理状态接受分娩和护理，为产妇及宝宝健康打下良好的心理基础。