骨科二病区

（一） 着重在于平时预防
1. 重视腰部扭伤处理得当，据情给予必要的休息时间，以防慢性劳损；
2. 保持良好的姿势，保持下腰部平坦；
3. 适当走动锻炼腰部肌肉的力量，参与一定的体育活动。
（二） 非手术治疗
1. 适应症：80%病人采取非手术治疗，需系统治疗。
（1） 初次发作，病情短的；
（2） 病程虽长，但症状较轻；
（3） 由于全身性疾病或局部皮肤病，不能手术；
（4） 不同意手术或者需要在治疗中观察。
2. 方法：
（1） 休息：这一点很重要，应睡木板床或较紧的棕绷床；
（2） 推拿：手法推拿，但手法不能过重；
（3） 牵引疗法：手法牵引及支架牵引；
（4） 理疗针灸：
（5） 骶疗：
（6） 髓核溶解酶如木瓜凝乳蛋白酶及胶原蛋白酶，优良率达70%左右。
（7） 中药治疗：

（三） 手术治疗
1. 适应症：
（1） 病史超过半年，经保守治疗无效，反复发作；
（2） 症状严重者，尤以下肢症状为著，病人疼痛难以入眠，有神经根管狭窄者；
（3） 有马尾神经受压出现大小便障碍者；
（4） 病期长，影响工作和生活者；
（5） 经影象检查巨大的椎间盘突出；
（6） 中央型椎间盘突出；
（7） 合并有腰椎管狭窄者。
2. 方法：
（1） 开窗；（2）半椎板；（3）神经根管扩大减压；（4）全椎板；（5）显微外科；（6）椎间盘镜下手术；（7）前路手术
3. 近年来大力开展微创手术，优点：
（1） 创伤小；（2）下地早，恢复快；（3）住院时间短；（4）费用少。