耳鼻咽喉科

鼻出血在日常生活中较为常见，多数是因为鼻腔局部病变引起，也可能是由于全身性疾病所导致。多数出血发生在在鼻中隔前下部的易出血区，儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部。其常见的原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。

1．鼻出血时不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压，出血不止要立刻送医院处理。

2．关健要发现出血点，可以在普通鼻镜检查，或经鼻内镜仔细检查，以发现隐藏的出血部位，少量反复的出血必须排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。

3．少量的出血可以局部应用麻黄素滴鼻液，或者应用金霉素眼膏治疗粘膜糜烂。

4．出血较多时可以应用微波或者激光烧灼。

5．以上方法无效时可采用鼻腔堵塞，常用凡士林纱条经前鼻孔填塞，部分后部出血需要用后鼻孔填塞，这一类病人多须住院观察，以防止并发症。

6．对鼻中隔前下方反复出血，可考虑鼻中隔粘膜下剥离术或划痕术。部分长期反复出血者需要进行鼻中隔偏曲矫正术。