三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。 “三叉神经痛”发作时常无先兆，表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛，常误以为“牙痛”导致患者多次拔牙，疼痛发生时患者痛不欲生。由于三叉神经分布的范围内，有一个或多个皮肤特殊敏感区集中在鼻翼部、上下唇、上下齿龈、颊部、眉毛等处，轻微触动即可引起疼痛发作，患病后病人对自己的行动极为小心，甚至不敢洗脸、刷牙、吃饭、喝水，甚至不敢触碰面部皮肤，严重影响其生活质量。
微血管减压术是目前唯一针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，能够保留三叉神经的完整，因此三叉神经的正常神经功能可以保留，不影响面部感觉及咀嚼功能。相对于传统的卡马西平药物治疗、三叉神经半月神经节封闭术、经皮射频热凝治疗等其他治疗方法，微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、最有效的方法。目前公认特发性三叉神经痛主要致病原因是三叉神经后根脑桥入口段受到临近血管压迫，导致神经脱髓鞘，引发的三叉神经痛，约1/3的患者需实施外科手术进行治疗。
兰大二院神经外科于2011年3月起，在功能神经外科主任张新定教授地带领下，率先在甘肃省内开展锁孔入路三叉神经微血管减压术，迄今已完成17例，疼痛缓解率达100%，取得满意疗效。该手术属于微创手术，采用直径1.5-2.0cm大小之“锁孔”骨窗于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，并将所有可能产生压迫神经的“责任血管”、蛛网膜条索都松解开，将压迫血管与神经根隔离，从根本上接触了病因，所有患者疼痛在术后立即消失。该手术保留患者正常的面部感觉和咀嚼功能，显著改善患者的生活质量，取得了良好的效果，患者及家属对疗效极为满意。
（神经外科供稿）