近日,我院腹腔镜中心成功为一老年患者实施采用完全腹腔镜下切除由于肝硬化门静脉高压症导致的巨脾手术。这在我省尚属首例。
患者年龄70岁、患肝硬化多年,严重的脾淤血致脾脏肿大到越过肚脐,脾脏大小约长径22cm、宽15cm、厚8cm,并导致脾功能亢进明显,贫血严重、白细胞、血小板等非常低,患者拒绝开刀手术。经腹腔镜中心主任王琛和康博雄、伏洁等医师的讨论,决定采用完全腹腔镜下在患者腹壁打4个12mm-5mm小孔的微创技术切除了这一巨大脾脏,同时也阻断重度曲张的贲门胃底周围血管。手术持续约1小时,出血仅100ml左右。患者术后次日下床活动,并进食水。
国内腹腔镜巨脾的切除多采用手助腹腔镜下或脾动脉栓塞脾缩小后完全腹腔镜下切除的方法完成。完全腹腔镜下巨脾切除术,手术难度高,在国内也是比较少见的。
由于微创腹腔镜手术技术能减轻病人痛苦、减少术后并发症、缩短病人住院时间等优点,一直得到我院的高度重视。此次手术的成功实施,标志我院腹腔镜技术的水平到达了新的高度。
(腹腔镜中心供稿)