1月14日，兰大二院呼吸与危重症医学科为一位“气管食管瘘”患者实施了全麻硬质支气管镜下硅酮支架置入术，成功封堵瘘口，为患者生命保驾护航。
患者为68岁男性，确诊为食管癌晚期，近期出现咳嗽、咳大量脓性痰，入院行电子支气管镜检查，镜下见双侧各叶段支气管内大量脓性分泌物，反复吸引后见右中间段支气管开口处有一直径约5mm的瘘口，胃内容物通过瘘口进入支气管，导致肺部反复感染，对患者生命造成严重威胁。
经过多学科（MDT）讨论，在麻醉科全身麻醉支持下，呼吸与危重症医学科二病区医生团队与内镜中心医护人员通力协作，通过硬质支气管镜成功置入Y型硅酮支架，气管食管瘘口被完全封堵，介入治疗取得圆满成功。手术过程中，呼吸与危重症医学科二病区副主任魏海东团队负责气管支架放置、完成硅酮支架修剪，并熟练完成气管支架置入操作，在封堵瘘口的同时，维持右上叶支气管通畅，保证患者呼吸功能稳定；麻醉科主任医师刘伟凭借丰富经验，精确实施麻醉，确保患者在无痛、安全的状态下接受手术，同时严密监控生命体征，为手术平稳推进筑牢根基。手术过程顺利，术后患者咳嗽、咳痰症状明显缓解。
这是医院第一例全麻下经硬质支气管镜硅酮支架置入术，操作难度大，技术要求高。此次手术的圆满成功，展现了医院呼吸与危重症医学科高超的介入治疗技术，凸显了多学科协作模式的强大优势。
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气管食管瘘指气管、支气管与食管之间形成病理性通道，大多由于气管或食管肿瘤引起，如不及时处理，会频繁引发吸入性肺炎，严重损害肺部功能，致死率高。及时封堵瘘口是防止病情恶化的重要方法。随着介入治疗的发展，气管支架置入技术封堵瘘口成为气管食管瘘的有效治疗手段，可以改善患者生活质量，为肿瘤的后续治疗提供机会。