近日,兰大二院泌尿外科二病区主任尚攀峰教授团队开展一例“经尿道膀胱肿瘤整块剜除术联合膀胱腔内缝合技术”手术治疗膀胱癌,标志着兰大二院在治疗膀胱肿瘤方面再上新台阶。
患者是一名37岁男性,因“间歇性无痛性肉眼全程血尿1月余”收住入院。入院后积极完善相关检查,检查显示膀胱左输尿管口外上方左侧壁多发肿瘤,瘤体最大径达4.3cm,侵及浅肌层。在与患者充分沟通后,制定了详细的手术方案,最终采用了保留膀胱的“经尿道膀胱肿瘤整块剜除联合膀胱腔内缝合技术”为患者治疗。术中,尚攀峰主任团队采用针状电极与环状电极相结合的方式进行手术,在大通道电切粉碎镜下联合腔镜持针器,采用可吸收性倒刺缝合线连续缝合膀胱壁切口。为预防切穿膀胱壁致尿液外渗,创面过大致术后伤口难以愈合,手术均是经尿道腔道内完成。术程顺利,术后患者恢复良好。
该手术方法将经典的经尿道膀胱肿瘤整块剜除和最新的膀胱腔内缝合技术相结合,在提高肿瘤治疗效果的同时,减少了术后并发症,为膀胱癌患者提供了新的治疗选择。
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膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤,传统手术方式是经尿道膀胱肿瘤电切术,但在面对较大肿瘤时,出血较多,影响视野,手术难度大,切穿膀胱的风险较高,术后创面常无法愈合,甚至在表面形成结石,严重影响患者的术后康复及生活质量。
膀胱肿瘤整块剜除术联合腔内缝合技术的出现,为膀胱癌治疗带来了新的突破。膀胱肿瘤整块剜除是将膀胱肿瘤自基底部剜起并整块切除,既保证了肿瘤组织完整切除,又保护了周围正常组织,且出血较少。膀胱腔内缝合技术是通过尿道进行微创操作,利用先进的内腔镜技术和精密的缝合器械,在膀胱腔内对肿瘤切除后的创面进行缝合。这种联合手术方式不仅有效切除了肿瘤,还能最大限度地降低风险,减少术后并发症,提高患者生活质量。