兰大二院核磁共振科成功完成甘肃省首例新生儿“一站式”心脏磁共振检查

近日，兰大二院核磁共振科张静教授团队联合新生儿科王君棪主任团队，为一名出生仅15天新生儿成功完成“一站式”心脏磁共振检查，该项检查的顺利完成，填补了甘肃省新生儿心脏磁共振成像领域的技术空白。

该患儿出生12天后，出现间断便血症状收住新生儿科，入院后心肌四项指标异常，完善其他影像学检查，考虑心肌病变，但缺乏更客观的诊断依据。心脏磁共振（CMR）在心肌病变诊断中更为清晰客观，但新生儿这一特殊群体的CMR检查一直是业内公认的技术壁垒，成功率极低。

患儿病情危重紧急，刻不容缓。张静教授、王君棪主任团队迅速为患儿制定扫描方案及急救措施，技师长甘铁军带领医师团队进行充分的检查前评估，扫描时多次调整成像策略及参数，最终为该患儿顺利完成心脏结构图像、心脏功能分析数据和心肌定量的全部数据采集。崔文俊医师、李世兰医师第一时间进行图像后处理、心功能分析及心肌定量数值测定，最终该患儿确诊为急性心肌炎。

明确诊断后，临床科室迅速采取强有力的治疗，经过紧张有序的“接力赛”式诊治，患儿转危为安，心肌各项指标逐步恢复正常，已好转出院。

据悉，该患儿是目前省内完成心脏MR 检查的最小新生儿。心脏MR检查是各类心肌疾病诊断的金标准，但其检查流程复杂，技术难度大。目前成人检查技术相对成熟，但儿童心脏MR检查技术要求更高。特别是新生儿心率快（120-160次/分）、呼吸快（30-45次/分）、心脏体积太小、无法配合屏气，且需睡眠状态制动，所以目前业内新生儿心脏MR检查属难题。兰大二院核磁共振科技术团队之前曾为26天新生儿尝试完成心脏MR检查，但是本例新生儿情况差、年龄及体重更低、体型更小、成像技术难度增大。

兰大二院核磁共振科自2010年开始，率先在甘肃省开展心脏MR成像检查，近年来心脏MR成像技术和诊断不断完善娴熟，特别是在儿童心肌炎、小儿川崎病方面属于科室特色项目独具优势。科室自开展非对比增强全心冠状动脉磁共振血管成像技术至今，科室已成功完成近200例儿童川崎病冠状动脉的磁共振检查，该技术的开展和应用目前处于我省领先、国内一流水平。