7月22日上午,兰大二院心血管内科举办左心耳封堵圆桌交流会。副院长张小卫出席会议。空军军医大学西京医院刘海涛教授、西安交大第一附属医院谢学刚教授、兰大二院心血管内科副主任胡浩参加会议。会议由兰大二院心血管内科一病区副主任孙守刚主持。
张小卫指出,近年来,左心耳封堵作为预防房颤患者发生卒中的治疗新趋势,已得到国内外专家共识及指南的一致推荐。本次大会围绕左心耳封堵的新技术、新知识、新理念开展深入交流探讨,将进一步提高心血管内科诊疗水平,规范诊疗技术,推进甘肃省心血管内科事业高质量发展,让更多房颤患者受益。
会议分为学术讲座和手术演示两部分。在学术讲座环节,各位专家围绕心房颤动的综合管理、左心耳封堵的适应症、手术标准流程及围手术期的管理及术后用药等多方面进行交流探讨。手术演练环节中,在刘海涛教授的指导下,由孙守刚主任医师主刀、姜程副主任医师协助,成功为患者实施房颤射频消融术和左心耳封堵术。专家们严谨的学术态度、一丝不苟的工作作风、扎实的理论知识、丰富的临床经验赢得参会同仁的高度赞扬。
本次会议,旨在搭建交流合作的平台,提高临床诊疗水平和技能,促进心血管学科建设,推动甘肃省心血管医学疾病领域的高质量发展。
【科普常识】
我国有心房颤动(简称房颤)患者约2000万人,70岁以上老人房颤发生率大于4%,80岁以上老人房颤发生率高达10—20%,是名副其实的房颤大国。房颤最严重的并发症是缺血性脑卒中,其卒中风险是非房颤患者的5倍,房颤卒中全部脑卒中的比例达25%,房颤相关的脑卒中占全部心源性卒中的 79%以上。房颤卒中具有高死亡率(23%)、高致残率(67%)、高复发率等特点(17%)。
长期以来,房颤患者卒中预防采用的方法是终生口服抗凝药华法林。但长期服用华法令存在依存性差、预防成功率低(仅64%)、易导致出血等缺点,因此房颤脑卒中发病率居高不下。研究表明,房颤患者血栓的形成95%以上的位于左心耳,于是微创左心耳封堵术应运而生。多项随机对照试验业已证明,左心耳封堵在预防脑卒中方面明显优于长期口服抗凝药华法林。在明显降低脑卒中和动脉栓塞事件的同时,大幅减少出血事件,降低总死亡率达60%。因此,左心耳封堵术被认为是一项代表第四代心血管介入技术的革命性进展。
兰大二院心血管内科于2016年6月26日在甘肃省率先完成了第1例左心耳封堵手术、2018年7月21日完成甘肃省内第1例左心耳封堵术+房颤射频消融一站式手术,截至目前兰大二院心血管内科完成的左心耳封堵手术在甘肃、青海、宁夏、新疆及西藏西北五省乃至全国位居前列。