近日，兰大二院烧伤整形与创面修复外科刘毅教授带领团队完成一例鼻腔肿瘤切除后鼻部洞穿缺损修复手术。术后，患者鼻部功能重建，外形恢复良好。
患者女性，69岁，因颅底恶性黑色素瘤手术后造成鼻背洞穿性缺损，鼻骨、鼻中隔、左侧上中下鼻甲缺损，可见颅底结构。刘毅教授结合患者的实际情况，从缺损创面部位的特殊性、供瓣区的皮肤张力、手术切口的隐蔽性等因素综合分析与考量，为患者实施鼻唇沟翻转皮瓣联合自体全厚皮移植整形修复术。
术中清除创缘后见鼻骨、鼻中隔软骨、左侧上中下鼻甲完全缺损且颅底外露，继发创面大小2.0cm×2.0cm。刘毅教授团队于左侧鼻唇沟设计皮瓣，翻转覆盖鼻背部创面形成衬里，于左上臂切取全厚皮片，移植至鼻背部翻转皮瓣的基底面，两侧鼻腔内置入临时性支撑鼻管，避免鼻背部塌陷。术后皮瓣与移植皮片100%成活，伤口一期愈合，外形满意。
面部洞穿性缺损是创面修复的复杂手术之一，其修复难度大，技术要求高，由于因该类创面与腔内相通极易感染，手术失败率极高。烧伤整形与创面修复外科通过精巧设计、精心手术成功开展本例手术。今后，兰大二院将不断提高服务质量和技术水平，为更多群众的健康保驾护航。