近日,我院胸外科主任医师蒋鹏团队完成省内首例胸骨柄肿瘤切除、纵隔肿瘤切除、自体髂骨骨移植、双侧胸锁关节重建术。术后患者恢复良好,症状明显改善,现已好转出院。
患者,男性61岁,于入院前半年出现前胸壁疼痛不适,活动时加重,当地医院行胸部正位片未见明显异常,积极止疼治疗,效果不佳,遂来我院就诊。胸外科主任医师蒋鹏查体发现胸骨柄凸起,压痛(+),遂行胸部CT+三维成像检查,结果提示:纵隔肿物、胸骨柄骨质破坏、双侧胸锁关受侵。头颅MRI、全身骨显像、腹部CT未见肿瘤转移。
因患者为老年人,胸壁疼痛已严重影响到生活,主任医师蒋鹏决定为患者行手术治疗。考虑到胸骨柄、双侧胸锁关节为胸廓稳定性的重要结构,大范围切除势必形成胸廓不稳,严重影响双上肢、肩部活动,所以重建胸壁、稳定胸廓成为最重要的环节。主任医师蒋鹏积极组织讨论,最终确定手术方案,即完整切除肿瘤、补片修补封闭纵隔、自体髂骨整块骨移植,完成胸锁关节重建,稳定胸廓。手术历时3小时,术后经过精心护理,患者症状减轻,胸廓稳定,无反常呼吸,病情好转后出院。术后病理回报为胸腺恶性肿瘤,胸骨转移,切缘阴性。
胸外科主任医师蒋鹏团队致力于胸壁疾病的治疗与研究,本例手术的顺利实施体现了我院胸外科胸壁疾病诊疗已愈加成熟。今后,胸外科将不断提高诊疗水平,为更多的患者带来福音。