心脏是人体的“发动机”，而主动脉瓣是心脏泵血最重要的“阀门”，一旦转运不灵或怠工，后果不堪设想。对于易发生心脏瓣膜病的中老年人群体来说，传统开胸手术因创伤大、失血多等高风险，令许多患者望而却步。
5月13日，我院心血管内科胡浩、孙守刚团队为一位51岁严重升主动脉扩张的重度主动脉瓣钙化狭窄合并关闭不全的患者成功实施了微创经导管主动脉瓣置换术（TAVI），这也是我院首例采用“瓣中瓣”技术成功治疗主动脉狭窄并关闭不全的患者。手术用时仅90分钟，目前患者已康复出院。
现年51岁的韩某近1年来逐渐出现胸闷气促等症状，严重到走几步路都要休息一下。来我院就诊后，经过一系列相关检查，确诊其主动脉瓣有重度狭窄并关闭不全，心脏已明显增大，并出现明显的心功能下降，即使药物治疗也不能有效缓解，手术无疑是最好的选择。当胡浩主任与患者及家属沟通时，患者及家属均表示希望能采用微创手术方式。
经过详细的病情评估，医护人员一致认为韩某重仅50kg，低体重，体质虚弱，同时合并严重的升主动脉扩张，手术过程中一次性瓣膜植入成功几率较小，极有可能需要采用“瓣中瓣”技术，因此接受常规的体外循环心脏停跳下的换瓣手术难度较大。遂决定采用经导管主动脉瓣置换术（TAVI）。这是一项微创心脏换瓣新技术，国内正处于起步发展阶段，手术适合年龄大、体质差、不能耐受常规开胸手术治疗的瓣膜病患者。
手术在新投入使用、装备有世界最先进数字减影心血管造影机及其他先进设备的心血管内科第三导管室进行。手术中，麻醉团队、超声团队、心脏介入团队、护理团队密切配合、娴熟操作。术中行相关检查发现患者主动脉瓣狭窄程度的跨瓣压差由术前的70mmHg，降低至瓣膜植入后5mmHg，通过造影和食道超声检查未发现主动脉瓣瓣周返流，手术取得圆满成功。术后半小时患者完全苏醒，次日下地活动。观察1周患者未出现缓慢性心律失常，无需起搏器植入治疗，术后心脏彩超提示：主动脉狭窄完全消失，无跨瓣压力阶差，心脏左室射血分数上升至51%，手术后患者活动耐力明显提高，再无胸闷气促症状，于术后1周康复出院。
心血管内科副主任胡浩表示，微创经导管主动脉瓣置换术（TAVI）是近年发展起来的一项结构性心脏病领域的革命性技术，此项技术不但可以为高龄、合并其他脏器功能不全的外科禁忌患者带来生机，也可为中低危主动脉瓣狭窄的患者提供与外科换瓣相似或更好的治疗效果，目前我省已有多名患者因此项手术获益。