兰大二院完成一高龄高危妇女介入主动脉瓣手术

11月10日，兰大二院心血管内科在副院长白锋和主任余静的指导下，在心导管室、麻醉科、心外科、体外循环科和手术室护理团队的大力支持下，完成了一例高龄高危老年女性患者经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。

患者是一名78岁高龄女性，因“间断气短伴头晕6月，加重1月”多次入院，经查体以及相关检查诊断为重度主动脉瓣狭窄。这种疾病药物治疗受限，猝死发生率高。门诊时，余静耐心为患者及家属讲明药物治疗的局限和外科手术的高风险，而介入TAVR手术恰恰是老龄心脏瓣膜病患者的福音。该患者入院后，经仔细全面的检查以及与心脏外科等多学科讨论后，决定经股动脉途径行TAVR手术。术前，心血管内科三病区副主任王琼英、CCU副主任林欣详细部署安排，浙江大学第二附属医院心内科刘先宝教授亲临指导，手术顺利完成。术后患者即刻心脏彩超结果显示，介入瓣膜定位准确、功能良好，术后第2天患者即可下地活动。

白锋表示，随着中国老龄化的到来，高龄心脏瓣膜患者将日益增多，而传统开胸体外循环心脏停跳下心脏瓣膜置换手术风险高，患者以及心脏外科医生均有很大顾虑。而经动脉经导管介入心脏瓣膜避免了传统开胸方式、无需体外循环和心脏停跳，明显降低了手术创伤和风险。因此，介入瓣膜比较适合高龄、高危患者。目前，兰大二院心血管内科能够开展TAVR术，标志着兰大二院心内科在介入瓣膜领域达到国内先进水平。