一、什么是PET-CT?
PET-CT是目前最高端的医学影像诊断设备,全称为“正电子发射计算机断层成像(Positron Emission Tomography-Computed Tomography)”,它将PET所获取的分子、基因、受体、细胞、功能信息,与CT的解剖学信息进行高、精、准融合,是目前临床上用以诊断和指导治疗多种疾病的最佳手段之一。
我院引进全球最先进的治疗指导型PET-CT——美国GE公司 DiscoveryTM PET-CT Elite Scaner。该系统采用创新设计的LBS晶体探测器,拥有64排128层CT和全身低剂量高清成像技术, 具有采集时间快,图像分辨率高和辐射剂量低的特点,可探测毫米级病灶,全身检查只需15min。
该PET-CT独有的“精确定量化实体瘤疗效评估技术”,实现了全部实体瘤疗效评估标准的全自动测量,可快速、准确地评价肿瘤的治疗疗效;配有高级放疗定位分析系统,是确定照射靶区和设计放疗方案的专用工作平台。PET-CT也是肿瘤高危人群健康体检的最佳选择之一。
二、PET-CT主要解决哪些问题?
1、在心血管系统疾病的应用:
(1)、心肌存活判定。
(2)、心肌血流灌注、代谢显像。
(3)、介入治疗后疗效评价。
(4)、冠心病的诊断和鉴别诊断。
图 1 心肌梗死患者心肌血流灌注MIBI显像提示下壁、后壁心肌梗死;FDG代谢显像显示相应部位心肌存活。为临床冠脉介入治疗、挽救存活心肌提供依据。
图 2 缺血部位的心肌无代谢,提示无存活心肌,治疗将无效果。
图 3 PET-CT量化心肌灌注、代谢程度,提示前间壁、下壁、侧壁及下侧壁缺血病灶内大部分心肌存活。
2、PET-CT在神经系统疾病的应用:
(1)、癫痫病灶的定位与手术疗效评估。
(2)、早老性痴呆与帕金森病的早期诊断。
(3)、短暂性脑缺血与脑梗死的定位及疗效评价。
(4)、脑受体显像与研究。
(5)、脑外伤、脑代谢功能状况评估。
另外,PET-CT脑显像还可用于吸毒成瘾的评估及戒毒疗效判断;脑肿瘤氨基酸代谢、胆碱代谢显像等。
3、PET-CT在肿瘤中的应用:
(1)、肿瘤的早期诊断。
(2)、寻找肿瘤原发灶。
(3)、检查肿瘤远处转移灶。
(4)、良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。
(5)、恶性肿瘤的分期和分级。
(6)、肿瘤治疗后坏死、残留于复发的鉴别。
(7)、肿瘤放疗或化疗后的疗效评估。
(8)、辅助放疗进行生物靶区精确定位。
(9)、指导肿瘤定位穿刺与活检。
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