原发性肝癌的诊断与治疗在过去20年中取得了很大进展，以肝切除和肝移植为代表的外科手术治疗仍然是肝癌根治的主要手段。我国是肝癌大国，且多合并有乙肝相关肝硬化背景，与西方丙肝相关肝癌为主不同，在以外科为主的规范化治疗上存在诸多差异。本文就近年来肝癌外科临床实践中的若干问题做一综述。