胆石症是胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病，结石形成主要与胆固醇代谢增高、胆汁滞留、胆道寄生虫病及胆道感染有关。病人可出现上腹闷胀不适，尤其在胆道系统发生梗阻、感染或在进油腻食物后可产生右上腹阵发性绞痛，甚至出现典型的三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。其治疗方法有药物治疗和手术治疗。应根据 结石的部位、大小、病情，选择合适的治疗方法。
一：术前指导
1 宜进清淡、易消化的饮食，忌食肥肉、油煎、油炸等高脂肪食物。以免胆绞痛复发。易食高糖类、高蛋白、低脂肪、高维生素的饮食。术前12h禁食、禁水。
2 做好各项胆道特殊检查，如：肝胆B超、CT 、胆囊造影，内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）等，以了解胆囊、胆管、胰管的形态及结石的部位、大小等，便于手术的顺利进行。
口服胆囊造影剂：（1）造影前一天午餐进高脂肪饮食，以排空滞留于胆囊内的胆汁，晚餐则进少油饮食，并不宜过饱。（2）于前1日晚上8时起服造影剂碘番酸片，每隔5分钟一片，半小时内服完6片（3）服药后除饮水外，禁食至次日检查结束，并注意服药后有无呕吐或腹泻。（4）当日清晨最好能排便，以免粪便阴影干扰胆囊的显示。
3 黄疸病人出现皮肤瘙痒是由于胆道系统的异常改变，胆汁淤积致血液中胆盐增高，刺激末梢神经所引起。可遵医嘱应用药物或用温水擦洗来缓解症状，切忌用手抓破皮肤，以防感染。
二：术后指导
1 术后6h血压平稳后取半卧位，有利于腹腔引流、呼吸循环及痰的咳出，防止肺部感染及膈下感染，减少腹壁张力，减轻手术切口疼痛。术后尽量早期下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。
2 术后要注意观察负压引流液有无胆汁或鲜血，以判断有无胆漏及内出血，一旦发现引流液异常及时报告医务人员。
3 置放T管引流的注意事项：（1）妥善固定，避免滑脱；活动时勿将管子拉脱，以免胆汁流入腹腔造成胆汁性腹膜炎。（2）保持引流管通畅，经常从上向下挤压管子，防止血块或泥沙样结石堵塞，并检查引流管有无折叠、扭曲或受压。（3） 注意胆汁的颜色、引流量的多少。术后3—4天胆汁量应不少于500ml/日，如胆汁引流量少或无胆汁流出，病人出现黄疸不退、发热等，可能是引流管堵塞或肝内胆管有堵塞及感染，应及时报告医务人员处理。（4）引力袋应保持在切口平面以下，防止胆汁逆流引起胆道逆行感染。（5）T管引流2周左右若流出胆汁澄清无渣，色泽转为深黄，夹闭T管后无腹痛、黄疸、发热等症状，T管造影显示胆总管下端通畅、无炎症和结石，此时可拔出T管。
三：出院指导：
1 养成良好的饮食习惯，以清淡、易消化、少脂肪为宜，忌暴饮暴食。应戒烟酒，保持生活规律，避免过度劳累。遵医嘱应用保肝利胆药物或抗生素，不要自行进补药。
2 带管时间较长，胆道有残余结石者，可每周到当地医院行T管冲洗1—2次并更换敷料。如发现胆汁引流量突然增多或减少，引流物混浊或血性，伴有腹痛等，应及时到医院检查。
3 遵医嘱定期复查。