抽血为什么要空腹?
到我们体检中心做体检的客人,需要早晨空腹抽血化验。需要抽空腹血的化验,大多是作生化检查的项目,特别是肝功能、肾功能、血脂、血糖、微量元素(钾、钠、钙、磷等)等项目的测定。有的客人迷惑不解,往往会问:抽血要空腹吗?还有个别客人会说:我以前在某某医院检查,医生说进食后2小时就可以抽血的,你们为什么不可以等等。其实空腹抽血是有科学根据的。
饮食对血液生化检验结果的影响主要取决于饮食的成分和时间。胃肠的消化、吸收活动,基本在进食后10—12小时后完毕,血液中各种化学成分趋于稳定。而进餐后采血,对血糖、血脂、转氨酶、总蛋白、胆红素、无机磷、尿酸、尿素、钾、等都有较大影响。饮食会使血液中许多化学成分发生变化,如葡萄糖、钾、小肠碱性磷酸酶及甘油三脂通常升高,血液变得浑浊,会影响到检验的准确性。
高蛋白饮食(动物蛋白,牲畜的奶,畜肉,禽肉,蛋类,及鱼、虾、蟹等)会使血浆中尿素、氨与尿酸增高。
富含嘌呤的饮食(动物内脏、鹅肉、鸡、肉末、肉汤、海鲜、带鱼、沙丁鱼、贝类、豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、酵母及酒类等)会使血及尿中的尿酸增高。
提高饮食不饱和脂肪酸(橄榄油,芝麻酱,深海鱼类,坚果类,蘑菇类,豆类等)和饱和脂肪酸(家畜肉和乳类动物蛋白、热带植物油、一般动物性食品等)的比例会使胆固醇下降。
香蕉、菠萝、西红柿等可以提高尿中5—羟基吲哚乙酸的排除量。
含咖啡因的饮料(可乐类软体饮料、咖啡、巧克力、茶等)可以使儿茶酚胺释放,血浆中非酯化脂肪酸升高。
饮酒可以使糖异生受到抑制,使血糖降低,乳酸、尿酸及乙醇的代谢物(乙醛及乙酸)增加,长期酗酒会导致肝脏损害,r-谷氨酰转移酶升高。
因此,除了急诊和其他特殊原因外,一般主张进食12小时后空腹抽血,尤其是早晨空腹抽血,避免饮食对检验结果的影响,才能测得真实反映机体变化的生化数值。
作为被检者应该了解这些基本知识,一般在抽血的前一天晚上8点半后开始禁食,可以少量喝水。被检者积极配合,才能保证检验结果的准确性,有利于对疾病的判断。但是也不能禁食时间太久,在饥饿状态下采血,可使部分测定值降低。
也有一些受进餐影响较小的检验项目,如红细胞和白细胞的数目和形态、酶(淀粉酶、转氨酶、胆碱酯酶)、钙、钠等的测定则不一定要空腹抽血。
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