女性盆底功能障碍严重影响中老年女性健康和生活质量,传统手术方式为阴式子宫切除术和阴道前后壁修补术,但局部组织缝线修补类手术的远期成功率不尽人意,存在较高复发率,经统计有30%患者需再次手术,且随着手术次数的增加,复发率增加。而应用盆底补片手术方法使得远期复发率降低,但因费用较高,术后存在异物感等原因,许多患者有所顾虑,不愿选择。
近日,我院产科收住一例62岁绝经后女性患者,入院诊断“1.阴道前壁膨出II度重;2.子宫脱垂I度”,患者及家属强烈要求保留子宫,并拒绝行盆底补片重建手术。经产科主任郭红宇组织科室人员多次病例讨论后研究制定详尽手术方案,决定行阴道前壁修补术+腹腔镜下子宫圆韧带悬吊术。6月29日在全麻下为患者成功实施腹腔镜下子宫圆韧带腹壁悬吊术。患者术后恢复良好,现已痊愈出院。
生殖内分泌科首次成功施行了腹腔镜下子宫圆韧带高位悬吊术,为我院首例,并取得较为满意的临床疗效。该手术具有以下优点:操作简单安全、效果良好;术后阴道残端脱垂、阴道穹隆脱垂的发生率大大降低;手术时间短,出血少,创伤小,患者经济负担轻,保留了器官的完整性,近远期疗效明显,且为患者提供更多的手术选择,以满足不同层次病人的需要,值得临床进一步推广。 (产科供稿)