目前,我国现有高血压患者2亿多人,每年增加1000万人;超重、肥胖者分别有2.4亿和7000万人。高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,高血压的常见心脑血管并发症(脑卒中、心脏病)是导致居民死亡的第一病因,约占居民总死亡的40%。卫生部相关统计数据显示,我国每年有300万人死于心血管疾病,相当于每天有8000人、每10秒钟有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血压、糖尿病和心脑血管病发生危险。
每年10月8日是全国高血压日,2011年高血压日活动主题是“知晓你的血压和控制目标”。关于高血压的知识,我们从以下几个方面介绍:
一、基本知识
1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量一次血压。
2、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人要经常测量血压。
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
二、 什么是健康体重?
目前一般采用“体重指数”(BMI)评价体重。
体重指数(BMI)= 体重(公斤)/身高2(米2)
中国成人体重分级标准:
BMI<18.5 体重过低
18.5≤BMI<24.0 正常体重
24.0≤BMI<28.0 超重
BMI≥28.0 肥胖
此外,判断肥胖的另一个标准是腰围。我国成年男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,脂肪集中于腹部,为“中心型”肥胖,或“向心型”、“苹果型”肥胖。
三、健康血压的标准?
成人血压<120/80 mmHg为正常血压,或称健康血压;
65岁以上老年人群,血压<130/80mmHg 也应认为是基本健康血压;成人血压≥140/90 mmHg为高血压;成人血压120-139/80-89 mmHg为正常高值血压。
四、超重、肥胖的危害
超重、肥胖容易患高血压、糖尿病、血脂异常;常伴发多种疾患,如关节炎、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等;严重肥胖者影响生活质量,行走不便。
五、高血压的危害
1.血压130-139/85-89 mmHg可认为是亚健康血压,这些人10年内有一半成为高血压。
2.高血压是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素;其并发症是心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等,严重者致死、致残,轻则影响工作和生活质量。
六、保持健康体重、健康血压
1.合理膳食,均衡营养
①一般成人每天吃蔬菜8两至1斤,水果2-4两;
②主食(米、面、杂粮)适量;
③用植物油,每人每天不超过半两;
④不吃肥肉及动物内脏,每人每天瘦肉不超过2两;
⑤适量增加豆制品、鱼类、奶类,鸡蛋每周不超过5个;
⑥控制食盐摄入量,每人每天不超过6克;
⑦不用或少用咸菜等含盐量高的腌制品。
2.适量运动
①选择适合自己的运动形式;
②每周3-5次,每次30分钟以上;
③运动强度以耐受为准,参考心率=170-年龄。
3.限制饮酒
①不提倡饮酒;
②如要饮酒,应少量:每人每天白酒不超过1两,葡萄酒不超过2两,啤酒不超过5两。
4.不吸烟
5.定期测量体重、血压
① 正常成人每两年至少测量血压1次;
②35岁以上成人首诊测量血压;
③高血压易患人群(血压130-139/85-89 mmHg),至少每6个月测量血压1次;
④高血压患者定期测量血压,一般每周1次,血压不稳时,每天测量1-2次;
⑤一般成人每6个月测量1次体重;
⑥肥胖或减重者每月至少测量体重1次。
日常保健
戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
在生活中适量的饮一些红酒确实是对人们的血压有好处,因为适当的喝红酒可以增加血管的弹性。但有研究表明,与不饮酒者相比,每天饮3杯或更多者有显著的血压升高。大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医
按时就医
①服完药
②血压升高或过低,血压波动大
③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。
高血压防治21点
1. 炒菜碘盐晚放点; 2. 口味别咸清淡点; 3. 戒烟限酒自觉点; 4. 重腰围控制点; 5. 腰腿脚勤动点; 6. 菜水果多吃点; 7. 五谷大豆杂食点; 8. 肥肉荤油少吃点; 9. 开水牛奶多喝点; 10. 精神愉快放松点; 11. 休息睡眠充足点; 12. 每日二便通畅点; 13. 血压心率常测点; 14. 勤看医生定期点; 15. 吃药按时按量点; 16. 要想活得滋润点; 17. 防治知识多懂点; 18. 思想态度重视点; 19. 行动改变紧跟点; 20. 养成习惯坚持点; 21. 身体健康长寿