1.脑出血的病因
脑出血是指脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂等引起的出血。脑出血的发病是在原有高血压和脑血管病变基础上,血压进一步骤升所致。特别是患有高血压病和动脉硬化的病人,没有很好的进行治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为高血压是常见病,吃点降压药,血压降下来没问题了,而未规律服药,使血压忽高忽低的波动,出现血压骤升。其他少见的病因有先天性脑血管畸形或脑动脉瘤等,也是发生脑出血的原因之一。
2 .脑出血的诱发因素
脑出血与高血压有着密切的关系,特别是在情绪激动、过分的兴奋、使劲排便、过度用力或在脑力紧张活动时,易诱发脑出血病。
3.用药目的
(1) 控制血压,保持血压稳定,防止继续出血。常用心痛定、依那普利、北京降压 0号、洛丁新、寿比山等。
(2)控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝,常用甘露醇、复方甘油注射液、速尿等。
(3)抗感染,为了预防和控制感染选用相应的抗菌素。
(4)促进脑细胞代谢药物:常用胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺、脑组织液等。
4. 注意事项
脑出血病人急性期,要绝对卧床休息。避免情绪激动,保持大便通畅,排便勿用力。头部尽量少动
5.饮食指导
脑出血后,需要卧休息,减少体力活动,吃易消化吸收的流食或半流食.流食如牛奶、豆浆、米汤等,易于消化吞咽,每日6次,每次日月200---250毫升;半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食,每日5次。病情平稳后,可吃普通饮食,但一定限制盐的摄入量,每日食盐的摄入量应在
6. 出院指导
(1)恢复期的治疗主要是有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼,亦配合针灸、理疗,以促进功能恢复。通常认为,在起病数月甚至1年内,只要坚持活动和锻炼,瘫痪的肢体其功能仍然还能有所恢复。
(2)失语者每日要有一定时间进行语言训练,方法有听广播、读报、对话等。
(3)继续控制高血压是防止再出血的关键,并给予适当的改善脑循环及促进脑代谢的药物。
(4)生活要有规律,保持心情舒畅,不吃刺激性食物如戒、减少饮酒,避免重体力劳动及激烈的情绪波动等。