运动疗法——糖尿病治疗不可少

作者: 来源: 发布时间:2012年08月06日 点击数: 字号:【

糖尿病迄今尚无法根治,饮食控制和合理运动是糖尿病治疗的基础,也是药物发挥效应的基石,因此,运动、饮食疗法和药物疗法被称为糖尿病治疗的“三驾马车”,缺一不可。患者选择适合的运动强度和方式是实施运动疗法的关键。

科学、合理的运动不仅能增强糖尿病患者身体对胰岛素的敏感性、增加肌肉对葡萄糖的利用,有效改善糖代谢,提高降糖药物疗效,帮助降低血糖;运动还有助于改善血脂代谢紊乱(提高高密度脂蛋白,降低胆固醇和甘油三脂水平)、消除体内多余脂肪、减轻体重,预防糖尿病的心脑血管并发症(如动脉硬化、冠心病等)。此外,运动还能调节消化功能和胃肠蠕动、增加骨基质和骨钙含量,防治骨质疏松,提高机体应激适应能力,改善全身代谢。

运动治疗尤其适合轻中度的2型糖尿病患者,特别是偏胖的患者以及病情相对稳定的1型糖尿病患者。有下列情况者应避免或减少运动量:血糖太高(空腹血糖大于16.7mmol/L)、胰岛素用量较大、病情不稳定的糖尿病患者;有严重的心、脑、肝、肾、视网膜病变(有眼底出血倾向)和血压过高未控制者;并发糖尿病酮症酸中毒、严重感染、活动性肺结核者;糖尿病孕妇、呕吐腹泻者;有低血糖倾向者和明显消瘦患者。每位糖友应在医师指导下根据自己的具体情况,如性别、年龄、体重、患病类型、血糖水平、并发症情况、药物治疗方式等来制定适当的运动方案并进行运动。

糖友应选择有节奏、持续时间长又不太剧烈,并能长期坚持的运动,如步行、慢跑、骑车、游泳、健身操、登楼梯、跳舞、跳绳等。对于持续时间短、强度高的剧烈运动如短跑、举重、健身器械运动等及体育比赛应尽量避免。糖友的运动要持之以恒、量力而行、循序渐进,逐渐增加运动量和运动时间,避免剧烈运动,防止酮症酸中毒的发生。

 糖尿病患者在餐后1小时运动最佳(从第一口饭算起),每周不能少于3—4次,每次需坚持30—60分钟,或运动至感觉周全身发热、轻微出汗即可。

 制定运动计划时要进行必要的医学检查,如血糖、血脂、酮体、眼底、尿常规、肝肾功能、血压、心率、心电图、胸片等。与自己的医生讨论运动方式,选择合适的衣服、鞋袜、场地。为防止发生意外糖尿病病人运动时需随身携带糖尿病病情卡(如本人姓名、年龄、家庭住址及电话),需要热身5—10分钟,运动中注意心率的变化及感觉,及时补充水分,随身携带几块糖果以备低血糖时及时食用。运动快要结束时,做调整恢复活动操。运动后注意做好运动记录,监测血糖的变化。如有不适,请医生或专业护士根据情况进行运动处方的相应调整。
    总之,合理科学地使用运动疗法,有助于糖尿病的控制,减少药物用量,减缓糖尿病并发症的发生。